Високото кръвно налягане може да се развива години наред, без да дава симптоми. Затова редовното измерване е сред най-важните мерки за ранното му откриване и за предпазване от тежки, понякога необратими усложнения. Това обяснява доц. Стефан Найденов, кардиолог в Александровска болница в София.

Защо хипертонията се нарича „тихия убиец“

Около девет от всеки десет пациенти имат т.нар. есенциална (първична) хипертония. Тя обикновено се открива случайно, при профилактичен преглед или при преглед по друг повод. По думите на доц. Найденов дълго време заболяването не влошава качеството на живот и затова лекарите го наричат „тихия убиец“.

Когато се появят оплаквания, те често са неспецифични и лесно се бъркат с други състояния. Сред тях са стягане в тила или слепоочията, трудна концентрация, влошена памет, сърцебиене, стягане в гърдите и задух.

Тревожни стойности и правилно измерване

Диагнозата не се поставя след едно-единствено измерване. При многократни измервания в лекарски кабинет хипертония се предполага при стойности от 140/90 mmHg или повече. При домашно измерване прагът е по-нисък: средна стойност над 135/85 mmHg.

  • Преди измерването седнете спокойно поне пет минути в тиха среда, с опрян гръб, ръка на нивото на сърцето и некръстосани крака.
  • Направете две измервания и запишете средната им стойност. Между тях маншетът трябва да се отпусне напълно и да е поставен върху гола ръка.
  • Измервайте сутрин след ставане и вечер след почивка. Ако сте на лечение, сутрешното измерване е преди следващата доза.
  • Не пийте кафе, не пушете и не извършвайте тежко физическо натоварване 30–60 минути преди измерването. Не мерете кръвното при пълен пикочен мехур.

Основата на лечението са лекарствата, но промените в начина на живот са неразделна част от него. Препоръчва се готварската сол да е под 5 грама дневно, да се спре тютюнопушенето, да се ограничи алкохолът, да се намали стресът и да се подобри сънят. Според доц. Найденов физическата активност не трябва да се ограничава, а при наднормено тегло има значение дори свалянето на един килограм.

Съвременните насоки препоръчват при повечето пациенти лечението да започне с комбинация от два препарата, по възможност в една таблетка. Ако налягането не е под контрол в рамките на около месец, може да се премине към тройна комбинация. Пациентите не бива да спират терапията, когато стойностите им се нормализират, защото хипертонията е хронично заболяване.

Рискът е по-висок, когато единият или двамата родители имат хипертония, но начинът на живот също влияе съществено. Доц. Найденов съветва след 40-годишна възраст всеки да проверява кръвното си налягане поне веднъж годишно.