Lipedém si ženy často zamieňajú s nadváhou, dedičnou stavbou tela alebo neúspešným chudnutím. Odborníci pri príležitosti Svetového dňa lipedému, ktorý pripadá na 11. júna, upozorňujú, že ide o chronické ochorenie tukového a spojivového tkaniva, ktoré sa bez liečby môže zhoršovať.
Mnohé ženy dlhodobo športujú, upravujú jedálniček a snažia sa schudnúť, no objem nôh sa napriek tomu nemení. Príčinou nemusí byť nedostatok disciplíny ani „zlá genetika“, ale lipedém. Podľa odhadov toto ochorenie postihuje každú desiatu ženu.
Lipedém je chronické zápalové ochorenie, pri ktorom sa tukové tkanivo ukladá najmä v oblasti nôh, stehien a bokov, v niektorých prípadoch aj na rukách. Typickým prejavom je výrazný nepomer medzi hornou a dolnou časťou tela – žena môže chudnúť z tváre, pása či hrudníka, no nohy zostávajú objemné a nereagujú na diéty ani pohyb.
Plastický chirurg MUDr. Peter Chovan z Nemocnice KOCH, ktorý sa liečbe lipedému venuje ako medicínskej diagnóze, vysvetľuje, že pri tomto ochorení sa tukové tkanivo mení. Stáva sa tuhším, bolestivejším a vznikajú v ňom zápalové aj jazvovité zmeny. Podľa neho mnohé pacientky prichádzajú až po rokoch frustrácie, hoci ich neúspešné chudnutie nie je prejavom slabej vôle.
Príznakmi sú bolesť, opuchy aj modriny
Lipedém sa môže prejavovať mohutnejšími dolnými končatinami pri štíhlejšej hornej časti tela, problémami s konfekčným oblečením, pocitom ťažkých nôh, opuchmi, citlivosťou na dotyk, spontánnou bolesťou či ľahkou tvorbou modrín.
Ochorenie sa často rozvíja alebo zhoršuje v obdobiach hormonálnych zmien. Môže ísť napríklad o pubertu, obdobie po tehotenstve alebo menopauzu. Svoju úlohu zohrávajú genetická predispozícia, hormóny aj strava s vysokým obsahom sacharidov.
Ak sa lipedém nelieči, môže postupne zhoršovať kvalitu života. S rastúcim objemom končatín pribúda bolesť, únava, pohybové obmedzenia aj zaťaženie kĺbov a chrbtice. V pokročilejších štádiách sa k nemu môže pridať aj lymfedém, teda nadmerné zadržiavanie tekutín v tele.
MUDr. Peter Chovan upozorňuje, že neliečený lipedém môže súvisieť aj s rozvojom ďalších zdravotných problémov, vrátane kardiovaskulárnych ochorení či cukrovky 2. typu.
Liečba sa odvíja od štádia ochorenia
Lipedém nie je iba estetická záležitosť, ale medicínska diagnóza. Pri miernejších prejavoch môžu pomôcť opatrenia, ktoré zmierňujú príznaky a spomaľujú postup ochorenia. Patrí medzi ne protizápalová strava, pohyb, lymfodrenáže a nosenie kompresného oblečenia.
Tieto postupy však nedokážu odstrániť choré tukové tkanivo, ktoré sa už vytvorilo. Pri výraznejších ťažkostiach môže byť riešením funkčná dekompresná liposukcia. Jej cieľom je zmenšiť množstvo patologického tukového tkaniva, znížiť tlak v končatinách, uľaviť od bolesti a zlepšiť pohyblivosť. Estetický výsledok je podľa MUDr. Chovana prirodzenou súčasťou zákroku, nie jeho hlavným účelom.
Za najmodernejšiu možnosť liečby sa považuje ultrazvuková liposukcia VASER v kombinácii s ďalšími šetrnými technikami. Táto technológia podľa MUDr. Chovana cielene narúša patologický tuk a jazvovité vlákna, pričom chráni okolité cievy, nervy aj tkanivo medzi kožou a svalmi. Medzi jej výhody patrí nižšie riziko krvácania, šetrnejší priebeh zákroku a presnejšie tvarovanie postavy.
Po odstránení tuku môže zostať koža povolená. Preto sa súčasťou zákroku môže stať aj ošetrenie argónovou plazmou, ktorá pomocou tepla podporuje stiahnutie kolagénu a napomáha spevneniu kože, aby sa lepšie prispôsobila novým kontúram tela.
Lipedém má viacero štádií
Ochorenie sa vyvíja postupne. V prvom štádiu môže pokožka pôsobiť ešte normálne, no pod jej povrchom bývajú hmatateľné drobné hrčky a objavuje sa citlivosť či modriny. V ďalších štádiách pribúdajú opuchy, bolesť a tukové záhyby. V najpokročilejšej fáze môže lipedém výrazne obmedzovať pohyblivosť aj bežné každodenné fungovanie.
Svetový deň lipedému má pripomenúť, že nie každý stav, ktorý navonok vyzerá ako nadváha, ňou aj skutočne je. MUDr. Peter Chovan zdôrazňuje, že ženy, ktoré sa v príznakoch spoznávajú, by mali vyhľadať odbornú pomoc. Mnohé pacientky podľa neho pociťujú úľavu už v momente, keď sa dozvedia názov diagnózy a pochopia, že ich ťažkosti majú medicínske vysvetlenie.
Lipedém má zároveň výrazný psychologický dosah. Ženy sa často roky obviňujú, že sa nesnažia dostatočne, vyhýbajú sa spoločenským aktivitám, športu alebo oblečeniu, ktoré by rady nosili.
Podľa MUDr. Chovana sa v niektorých krajinách už liečba lipedému vníma ako medicínsky odôvodnená starostlivosť hradená zo zdravotného poistenia. Na Slovensku je však podľa neho potrebné ďalej zvyšovať povedomie o tom, že nejde iba o vzhľad, ale o ochorenie, ktoré môže ženám výrazne komplikovať každodenný život.
