Unul din șase pacienți oncologici dezvoltă manifestări de cardiotoxicitate asociată chimioterapiei, potrivit prof. dr. Camelia Diaconu. Printre acestea se numără tulburările de ritm cardiac, miocardita, hipertensiunea arterială și tromboflebita paraneoplazică migratorie. Specialista recomandă un consult cardiologic înainte de începerea tratamentului oncologic.
Camelia Diaconu este profesor la Universitatea de Medicină și Farmacie „Carol Davila” din București. Lucrează ca medic primar cardiologie și medic primar medicină internă la Spitalul Clinic de Urgență București. Domeniul discutat este cardio-oncologia, o ramură de cercetare cu numeroase aplicații clinice, care poate ajuta un număr mare de pacienți.
De ce contează evaluarea cardiologică în cardio-oncologie
Potrivit prof. Diaconu, tratamentele oncologice pot accelera ateroscleroza coronariană, iar acest lucru poate duce la complicații severe. Consultul cardiologic făcut înaintea terapiei permite stratificarea corectă a riscului cardiovascular. Pe baza lui se poate lua o decizie terapeutică mai bună.
Monitorizarea cardiovasculară a pacienților oncologici se poate face prin ECG, ecografie cardiacă, holter de tensiune sau RMN cardiac. Aceste investigații le arată oncologului și cardiologului dacă o afecțiune cardiovasculară preexistentă se agravează sau dacă tratamentul a produs complicații. Supravegherea este importantă mai ales după administrarea de antracicline.
Factori care cresc riscul cardiovascular
Greața și vărsăturile, frecvente în terapia oncologică, pot produce dezechilibre hidroelectrolitice importante. Acestea afectează direct funcționarea mușchiului cardiac. Riscurile cresc mult dacă pacientul are și boală cronică de rinichi.
- Pacienții cu boală cronică de rinichi au frecvent hipertensiune arterială greu de controlat prin tratament.
- La acești pacienți, ateroscleroza și calcificările vasculare evoluează mai rapid.
- Din acest motiv crește riscul de accident vascular cerebral și de infarct miocardic acut.
Relația dintre bolile cardiovasculare și cele oncologice a fost dezbătută la Congresul Universității de Medicină și Farmacie „Carol Davila”. Evenimentul a avut loc la Palatul Parlamentului în perioada 22–24 octombrie 2026 și a reunit peste 11.000 de medici și studenți. Au fost discutate și legăturile oncologiei cu radioterapia, genetica, imunologia, neurologia și hematologia.
Alte teme abordate de specialistă sunt monitorizarea corectă a pacienților oncologici cu mai multe comorbidități și importanța tratamentului personalizat. Ea vorbește și despre semnele care pot indica o decompensare cardiovasculară. Un alt subiect este riscul de a modifica recomandările medicale după sfatul rudelor sau al vecinilor.